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Protagonistas em Terapias Cognitivo-Comportamentais
Histórias de Vida e de Psicoterapia
Na linha de frente do ensino, a autora se deparou com uma grande lacuna no nosso mercado editorial na área das terapias cognitivas: a falta de textos detalhados sobre atendimentos clínicos complexos, ou seja, aquelas histórias clínicas que habitualmente não nos são contadas ou ensinadas. Para preencher esta lacuna, ela se muniu de renomados terapeutas cognitivos brasileiros a fim de compartilhar conosco suas experiências e, mais do que isso, os seus modos de trabalhar em clínica.
Introdução
Carmem Beatriz Neufeld
O presente livro é um convite a uma literatura científica não convencional. Ele se concretizou com base na sobreposição entre duas áreas: a ciência e a literatura. Para concebê-lo, lançou-se mão de conhecimentos sobre a biografia e sobre o estudo de caso. Assim, foi gerada uma obra que se caracteriza pela apresentação híbrida: uma apresentação literária de intervenções solidamente embasadas em conhecimentos científicos.
Os protagonistas que serão apresentados refletem um momento histórico do qual são atores. Além disso, estas histórias (e não outras) foram escolhidas pelos autores/biógrafos por suas características distintivas que falam sobre o paciente e seu processo terapêutico.
Certamente, porém, elas também contam algo sobre os autores. Tais encontros foram marcantes por algum motivo para os supervisores e seus supervisionandos, e por isso foram escolhidos para formar mais uma peça no quebra-cabeça em construção que é a história desses atores e, por que não dizer, da TCC em nosso país.
De uma perspectiva científica, este livro se caracteriza por uma coletânea de estudos de casos. Frequentemente criticado na literatura pela sua aparente falta de rigor, o estudo de caso contribui de forma definitiva para o aprofundamento do conhecimento das muitas variáveis envolvidas em um evento ou caso específico. Sua ênfase no particular e a linguagem mais acessível, característica de seus relatos de pesquisa, fazem do estudo de caso uma forma eficiente de comunicação com diferentes públicos que consomem a literatura científica.
A utilidade do estudo de caso na formação de terapeutas cognitivo-comportamentais foi o segundo pilar que deu origem a este livro. O estudo de caso pode ser uma ferramenta de pesquisa, mas também é vastamente utilizado como ferramenta de ensino. Embasada na prática de formação de terapeutas e nos pedidos recorrentes destes de que se disponibilizasse literatura sobre casos aprofundados que relatassem tanto a história quanto o processo psicoterápico de forma pormenorizada, a proposta de um livro de casos detalhados tomou forma. Certamente, os casos apresentados não esgotarão as dúvidas sobre o fazer clínico nas Terapias Cognitivo-Comportamentais (TCCs), mas espera-se que eles abram um espaço de interlocução para novas interpretações e até mesmo revisões do fazer clínico.
Um terceiro pilar no qual repousa a motivação para este livro remonta a um desejo de refletir sobre questões filosóficas e epistemológicas e que se estende como pano de fundo da leitura das histórias a serem apresentadas. A visão de mundo e de homem que permeia a compreensão de tais histórias em uma perspectiva das TCCs tem sido pouco explorada na literatura. Apesar desses conceitos não se encontrarem explícitos nos capítulos, o leitor mais atento poderá inferi-los a partir do relato da história, uma vez que seus elementos estão presentes em diferentes momentos da narrativa.
O presente livro é um convite à aproximação da compreensão de ser humano, de suas habilidades e dificuldades, em uma das perspectivas cognitivo-comportamentais. Não se pretende esgotar tal aproximação nem mesmo reivindicar um ineditismo. Apenas se pretende oferecer tanto a terapeutas experientes quanto aos mais inexperientes leitores uma oportunidade de se depararem com uma perspectiva diferente de apresentar dados extremamente contundentes, de intervenções estruturadas sim, mas recheadas de sensibilidade, afeto e sutilezas, que em nada se parecem com as acusações que têm acompanhado as TCCs por anos.
De 95,00 por 76,00
Intervenções e Treinamento de Pais na Clínica Infantil
O livro “Intervenções e Treinamento de Pais na Clínica Infantil”, organizado por Marina Gusmão Caminha e Renato Maiato Caminha, reúne a experiência de profissionais reconhecidos nacionalmente em função de suas pesquisas e intervenções clínicas na prática infantil.
A obra é voltada para terapeutas que trabalham com crianças e adolescentes e necessariamente orientam pais. Cada psicopatologia ou contexto específico de problema envolve os pais de modo diferenciado e sendo assim, pensar a psicoterapia infantil sem a participação dos mesmos seria algo incoerente.
Considerando os pais como participantes significativos da intervenção focada na criança ou mesmo como o foco principal do tratamento, os autores enfatizam as modalidades de tratamento, indicando inclusive os principais protocolos utilizados predominantemente em casos de psicopatologias específicas.
No intuito de ampliar os tradicionais limites de uma técnica comportamental nomeada Treinamento de Pais, os autores buscam atualizar o leitor incorporando-a de modo mais funcional e abrangente ao paradigma das terapias cognitivas, ilustrando capítulos com casos clínicos que explicitam várias modalidades de intervenções focadas nos pais ou cuidadores de crianças e também adolescentes, de modo individual e também grupal.
Longe de esgotar a temática ainda pouco aprofundada na literatura nacional, o livro pretende inaugurar a discussão sobre o trabalho com pais numa ótica cognitivo-comportamental, enfatizando a importância da abordagem cognitiva nesse processo que visa a modificações importantes na vida das crianças e de suas famílias.
Introdução
Marina G. Caminha e Renato M. Caminha
Em linhas gerais, em toda e qualquer psicoterapia infantil, o trabalho com pais se faz presente e sempre foi visto como fundamental para o alcance de bons resultados clínicos. Pode-se dizer, dessa forma, que intervir com pais é algo inerente a qualquer forma de psicoterapia.
Na literatura cognitiva-comportamental voltada para os problemas infantis, ressalta-se sempre a necessidade de envolver pais, principalmente com a finalidade de maximizar benefícios, tanto para os filhos quanto para a família. Esses pais, na Psicoterapia Cognitivo-Comportamental, as chamadas TCCs, são vistos como peças fundamentais na aliança terapêutica, base para uma eficaz avaliação e conceitualização cognitiva, bem como para um processo terapêutico com bom desfecho. Muito além de um papel coadjuvante num tratamento infantil, porém, os pais podem ser os próprios alvos do tratamento quando se pensa em Treinamento de Pais, e com resultados bastante surpreendentes.
O Treinamento de Pais possui uma longa tradição na psicoterapia no que diz respeito à modificação do comportamento. Desde a década de 1960, com as descobertas de Williams sobre a redução e, por vezes, a extinção de comportamentos problemáticos em bebês e crianças pequenas, com apenas 10 sessões de atendimento com seus pais, o Treinamento de Pais vem ganhando destaque no campo comportamental. De lá para cá, inúmeras são as pesquisas e propostas de protocolos voltados para pais que encontram dificuldade em lidar com seus filhos − a partir da década de 70, cresceu muito a ênfase também no enfoque operante e no reforçamento dos comportamentos adequados. Programas específicos de Treinamento de Pais passaram a fazer parte de um repertório mais comportamental, depois da consolidação desse tema, a partir dos anos 80. “Os 10 passos de Barkley”, bem como outros programas que serão citados nesta publicação ganharam ênfase na medida em que seus resultados comprovavam a eficácia de uma intervenção direcionada a pais, mas com ganhos específicos em seus filhos, estes, muitas vezes, nem mesmo atendidos.
Pode-se afirmar que aquilo que inicialmente citava-se como técnica passou a ser encarado como uma intervenção digna de resultados efetivos e duradouros no comportamento infantil.
Se de um lado cresce toda a ênfase comportamental na busca pelo aumento de comportamentos desejáveis e redução dos indesejáveis, de outro lado parece ainda existir bastante espaço de discussão, de pesquisa e de intervenção com a ênfase cognitiva. Este livro busca contribuir para alavancar tal discussão. Com a proposta não só de pensar intervenções da ordem cognitiva, como ressaltar aquelas bem-sucedidas intervenções comportamentais, um livro específico de Treinamento de Pais propõe também preencher uma lacuna em nossa bibliografia nacional destinada a profissionais da saúde e educação sobre tal tema.
Os capítulos iniciais deste trabalho dão ênfase aos fundamentos do Treinamento de Pais, as bases teóricas e as principais técnicas com seus respectivos resultados. Além disso, serão abordadas propostas de intervenções precoces promotoras de saúde mental ou facilitadoras de aspectos relacionados ao desenvolvimento infantil.
Com bases em achados de ciências básicas e seguindo a tendência das TCCs de integrarem conhecimentos de áreas diferentes do conhecimento científico, são propostos manejos e orientações aos pais de aspectos inatos do desenvolvimento humano, que em muitos casos, por má condução ou desorientação dos pais, acabam por desembocar na rota das psicopatologias.
As propostas apresentadas nos capítulos seguintes dão conta de experiências desenvolvidas por seus autores em diversos contextos nos quais houve necessidade de intervenção e trabalho com pais. Tais contextos envolveram ambulatórios de infância, clínicas-escola de universidades e intervenções em saúde mental em populações desfavorecidas socialmente.
De modo criativo, os autores integram, em diferentes contextos de psicopatologias, problemas, ou intervenções situacionais, diversos conhecimentos teóricos das TCCs ao trabalho com pais, a fim de alcançar, dessa forma, o objetivo descrito anteriormente: ampliar as bases conceituais do clássico Treinamento de Pais.
Assim, as experiências descritas passam pelos transtornos de humor, ansiedade e disruptivos. Longe de esgotar a temática, entretanto não abrindo mão da qualidade do material exposto, o leitor tem em mãos um material inédito, voltado a todos que trabalham com crianças em diferentes faixas etárias e com material realizado em nosso país que possui nuanças socioculturais muito diferenciadas e dignas de uma atenção e foco especiais.
Boa leitura!
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